КЛІНІЧНА І СУДОВА ПСИХІАТРІЯ

Власне вікові органічні психічні розлади (судинного або атрофічного генезу), приєднання різних соматичних недуг, виключаю людей з соціального життя, незважаючи на велику частоту поєднаної екзогенної органічної патології, – один з важливих патогенетичних і патопластіческіх компонентів органічної патології в осіб зрілого віку. Будучи переважно прогресуючими захворюваннями, з особливістю динаміки у вигляді гострих і хвилеподібних форм перебігу, судинні ураження головного мозку відрізняються і рядом особливостей патокінетіческіх, зумовлених специфікою судово-психіатричного контингенту обстежених. Продовжити читання »

Органічні психічні розлади в зрілому віці характеризуються домінуванням сукупності виразних клінічних проблем, обумовлених органічними причинами, з переважанням одного з патогенетичних механізмів (в даному випадку це енцефалопатія та інволюція), достовірно менш сприятливим прогнозом хвороби. Продовжити читання »

Вікова динаміка психопатоподібних розладів полягає в одноманітності проявів і обмеженому колі особистісних синдромів (в основному експлозівний і вялоастеничний варіанти). До періоду зрілості на перший план виступають явища органічного дефекту, а характерологічні порушення на тлі послаблення органічної симптоматики йдуть на другий план. У практиці судово-психіатричної експертизи такі хворі з несприятливими формами резідуально-органічних розладів, ускладнених додатковими екзогенними шкідливостями, психогениями, зустрічаються досить часто, представляючи поліморфні за структурою і різні за рівнем ураження психіки симптомо-комплекси. Продовжити читання »

Проблема органічно обумовленої прикордонної психічної патології в судово-психіатричній практиці, а також значні труднощі кваліфікації ранніх резідуально-органічних уражень головного мозку в період пубертатного кризу пов’язані з істотним видозміною їх клінічної картини. Це призвело до того, що в останні десятиліття систематизація, типологія та особливості перебігу ранніх резідуально-органічних поразок ЦНС стали предметом дослідження багатьох судових психіатрів. Е.В. Макушкін (2002) запропонував систематику дизонто-генетичних психічних і поведінкових розладів в дитячо-підлітковому віці: асинхронії (кількісні девіації формування), аномалії (кількісно-якісні девіації формування), дефекти (якісні девіації формування) – як станів, що мають церебрально-органічний ґрунт. Продовжити читання »

Специфіка органічних психічних розладів, обумовлених наслідками раннього органічного ураження головного мозку, полягає в тому, що завдяки високій пластичності нервової системи, значних компенсаторних можливостей основною особливістю динаміки ОПР стають зворотний розвиток власне органічної симптоматики, стабільність або поліпшення стану від допубертатного до дорослого, позитивні тенденції еволютівной у випадках, не ускладнених додатковими екзогенними. Слід зазначити, що ця сприятлива динаміка може бути порушена внаслідок специфіки самого органічного ураження, преципітуючих впливу вікових кризів або в силу сукупності несприятливих зовнішніх впливів. Продовжити читання »